Description du poste
Contribuer au diagnostic :
Participer au diagnostic précoce d'une affection cérébrale
Mettre en évidence la présence ou l'absence de signes suggérant une organicité cérébrale
Déterminer les signes relevant d'une affection organique chronique et irréversible (maladies neuro- évolutives) et/ou aiguë (hydrocéphalie à pression normale)
Déterminer les signes relevant d'une pathologie fonctionnelle (dépression)
Analyser la symptomatologie :
Effectuer une évaluation clinique afin de recueillir les informations générales concernant le patient afin d'orienter l'examen et élaborer des hypothèses qui vont guider l'examen psychométrique
Apprécier l'état émotionnel et attentionnel du patient lors de cet entretien, ses inquiétudes liées à la situation artificielle dans laquelle le patient est placé
Observer les attitudes du patient pendant l'entretien et appréhender le comportement spontané, les affects, ou encore les capacités de compréhension et d'expression du patient
Effectuer une évaluation psychométrique et neuropsychologique (évaluer les déficits des fonctions supérieures)
Choisir les épreuves pertinentes (tests psychométriques, questionnaires, ou échelles d'évaluation) en tenant compte des déficits dominants (hémiplégie, aphasie…) qui empêchent la réalisation de certains tests écrits/visuels ou verbaux dans des conditions optimales
Repérer, décrire et quantifier les troubles cognitifs grâce à l'utilisation de tests standardisés
Préciser la nature des troubles sous-jacents déficitaires par l'utilisation de tests neuropsychologiques (le recours à des tests standardisés permet de quantifier les capacités cognitives)
Repérer les capacités cognitives préservées
Faire la synthèse de ces observations pour orienter la rééducation
Interpréter les résultats ainsi obtenus
Prendre en compte les facteurs associés à la situation de bilan (stress, émotion, inquiétude, situation artificielle)
Prendre en compte les facteurs liés au niveau socio-culturel du patient, à son âge, et à sa pathologie (fatigabilité, troubles du langage, héminégligence, hémiparésie, hémianopsie)
Restituer en termes simples les résultats au patient et/ou sa famille
Transmettre les informations le plus objectivement possible sur les déficits décelés
Participer à la prise en charge du patient
Entreprendre une rééducation neuropsychologique
Déterminer les objectifs avec le patient ou la famille quand la situation le permet
Organiser la rééducation en fonction de la sémiologie et sur les bases des modèles théoriques du fonctionnement neuropsychologique
Se donner les moyens d'évaluer les bénéfices ou les effets thérapeutiques de cette rééducation
Faire appel à plusieurs méthodes de rééducation (restaurer le fonctionnement, réorganiser la fonction déficitaire, réaménager l'environnement et minimiser l'impact des troubles en proposant au patient des moyens substitutifs)
Permettre une meilleure adaptation familiale, sociale; sportive, scolaire et professionnelle du patient
Permettre une meilleure autonomie
Participer aux synthèses de rééducation et de réadaptation avec l'équipe médicale
Assurer le soutien psychologique
Proposer une écoute auprès du patient mais également de son entourage
Expliquer objectivement les pathologies soudaines auxquelles sont confrontés le patient et sa famille
Faciliter le travail de deuil du patient et de ses proches
Effectuer des bilans neuropsychologiques de contrôle à distance du traumatisme, de l'accident vasculaire ou opérations neurochirurgicales
Procéder à un examen similaire au(x) précédents(s) de manière à comparer quantitativement les performances
Détecter la persistance de séquelles ou l'amélioration des fonctions cognitives
Réitérer les mesures à visée diagnostique (maladies neuro-évolutives)
Réitérer les mesures pour apprécier les effets bénéfiques d'une thérapeutique (bilan pré- et post- opératoire qui évaluent le traitement chirurgical)
Contribuer à la recherche clinique
Renseigner sur l'efficacité thérapeutique de telle ou telle prise en charge ou rééducation
Participer à des études thérapeutiques
Réaliser des publications d'articles ou de communications orales (conférences, séminaires, colloques)
Participer à la vie de l'établissement
Organiser les plannings en fonction de différents critères
Horaires des différents thérapeutes
Du suivi du patient (bilan, soutien psychologique ; analyse…)
Des synthèses et visites des médecins Participer à la formation de stagiaires
Assurer la formation clinique des psychologues stagiaires
Participer à des sessions de formation
Participer aux conseils de service (projet médical)
Remplir le PMSI
Tracé le suivi neuropsychologique dans le dossier patient informatisé
Autres détails
Profil recherché
Avoir des connaissances en anatomie cérébrale
Connaître les différentes pathologies neurologiques entraînant des troubles neuropsychologiques
Connaître la terminologie neuropsychologique
Avoir des connaissances sur les modèles neuropsychologiques théoriques des fonctions cognitives
Avoir des connaissances en psychologie clinique et psychopathologie
Connaître les tests évaluant les différentes fonctions cognitives
Connaître le fonctionnement de chaque service
Pratiquer les bilans neuropsychologiques : savoir mener un entretien clinique, réaliser la passation des tests pour évaluer les capacités et les déficits du patient, les coter, les interpréter, les analyser et les restituer.
Savoir administrer les tests standardisés permettant d'évaluer les mémoires, l'intelligence, les fonctions exécutives, le langage, l’attention, les praxies, les gnosies et le comportement et/ou l'humeur.
Elaborer un projet thérapeutique d’après les conclusions du bilan en collaboration avec le médecin prescripteur et les équipes (rééducative et soignante).
Proposer des examens complémentaires (mises en situation) lors de synthèse ou dans un compte rendu
Proposer/solliciter auprès des médecins des compléments d’examen (imageries, avis médical spécialisé etc.)
Procéder à la rééducation spécifique du patient de façon individuelle ou en groupe en s’appuyant sur les modèles neuropsychologiques
Entreprendre une réadaptation visant à considérer la qualité de vie du patient dans ses dimensions sociales, professionnelles, familiales et personnelles
Contrôler l’évolution du patient à intervalles réguliers et en rendre compte au patient, au médecin prescripteur, à la famille
Utiliser l’outil informatique et vidéo à des fins « administratives » (rédaction des compte rendus, élaboration d’exercices de rééducations…), ainsi qu’à des fins thérapeutiques (utilisation de logiciels)
Etre capable d’expliquer pédagogiquement la pathologie au patient ainsi que les étapes et les objectifs du bilan et de la rééducation pour obtenir l’adhésion active du patient
Etre observateur et attentif
Etre rassurant
Etre capable de prendre du recul sur les événements
Etre à l’écoute de ses différents interlocuteurs
Etre ferme quand la situation l’exige
Etre rigoureux et diplomate
Etre capable d’empathie et comprendre la psychologie des patients en fonction de leurs handicaps
Etre patient et tolérant
Etre créatif dans la recherche d’exercices de rééducation, ou de pistes ré adaptatives
Etre coopératif et capable de travailler en équipe
Etre capable de se rendre disponible et de passer rapidement d’une tâche à une autre
Etre autonome
Respecter le Code de Déontologie des Psychologues
Assurer tous les soins prescrits dans la limite de sa compétence
Soigner tous les patients avec la même conscience professionnelle qu’elle que soit leur situation sociale, les sentiments personnels ressentis pour eux en raison de leur moralité, leur nationalité, leur religion.
Respecter le secret professionnel
Se tenir informé de l’évolution des techniques et connaissances nécessaires à l’exercice de leur profession.
Le neuropsychologue est en lien fonctionnel direct avec les médecins prescripteurs. Il établit également des relations fonctionnelles avec les membres de l'équipe pluridisciplinaire autour du patient. Il a des relations basées sur l'échange d'informations et de communication avec les patients, les familles, les employeurs, les équipes pédagogiques, les équipes des services et les thérapeutes extérieurs au centre.
Enfin, il est en lien pédagogique avec des étudiants de neuropsychologie et avec des stagiaires d'autres disciplines pour information.
Description de l'établissement
Le Centre Hospitalier de Bagnères de Bigorre comprend 2 sites :
- 15 rue Gambetta en centre-ville,
- Résidence Castelmouly, Route de Toulouse.
Il est organisé en 4 pôles :
- Le Pôle MPR, filière rééducation : MPR, PTR, HDJ, consultations médicales,
- Le Pôle MGFG, filière gériatrique : Médecine, SSR G, HDJ, EHPAD, USLD, UHR, PASA, Accueil de jour,
- Le Pôle MT, Médicotechnique : Urgences, Imagerie, Odontologie, Pharmacie, Hygiène, service diététique, service Hygiène,
- Le Pôle administratif/ logistique (localisé sur le site Gambetta) : DG, DRH, DS, Direction financière, Direction Logistique (service de Restauration, ECN, magasin général, services techniques), DQGR.
Les trois pôles cliniques sont gérés par des responsables médicaux de Pôles en collaboration avec des cadres supérieurs de santé.